शांघाय जिओटोंग विद्यापीठातील एका गटाने केलेल्या अभ्यासाचे निकाल असे दर्शवितात की फॉर्मिक अॅसिड हा एक संवेदनशील मूत्र बायोमार्कर आहे जो अल्झायमर रोग (एडी) लवकर शोधू शकतो. या निष्कर्षांमुळे स्वस्त आणि सोयीस्कर मास स्क्रीनिंगचा मार्ग मोकळा होऊ शकतो. डॉ. यिफान वांग, डॉ. किहाओ गुओ आणि त्यांच्या सहकाऱ्यांनी फ्रंटियर्स इन एजिंग न्यूरोसायन्समध्ये "सिस्टेमॅटिक इव्हॅल्युएशन ऑफ फॉर्मिक अॅसिड इन युरिन अॅज अ न्यू पोटेंशियल अल्झायमर बायोमार्कर" या शीर्षकाचा लेख प्रकाशित केला. त्यांच्या विधानात, लेखकांनी असा निष्कर्ष काढला: "अल्झायमर रोगाच्या सुरुवातीच्या तपासणीसाठी मूत्रातील फॉर्मिक अॅसिडमध्ये उत्कृष्ट संवेदनशीलता असते... मूत्रातील अल्झायमर रोगाचे बायोमार्कर शोधणे सोयीस्कर आणि किफायतशीर आहे. वृद्धांच्या नियमित वैद्यकीय तपासणीत ते समाविष्ट केले पाहिजे."
लेखकांनी स्पष्ट केले आहे की AD, डिमेंशियाचा सर्वात सामान्य प्रकार, प्रगतीशील संज्ञानात्मक आणि वर्तणुकीशी संबंधित कमजोरी द्वारे दर्शविले जाते. AD च्या मुख्य पॅथॉलॉजिकल वैशिष्ट्यांमध्ये बाह्य पेशीय अमायलॉइड β (Aβ) चे असामान्य संचय, न्यूरोफायब्रिलरी टाऊ टँगल्सचे असामान्य संचय आणि सायनॅप्स नुकसान यांचा समावेश आहे. तथापि, टीम पुढे म्हणाली, "AD चे रोगजनन पूर्णपणे समजलेले नाही."
अल्झायमर रोग उपचारांसाठी खूप उशीर होईपर्यंत दुर्लक्षित राहू शकतो. "हा एक सततचा आणि कपटी जुनाट आजार आहे, याचा अर्थ असा की तो विकसित होऊ शकतो आणि उघड संज्ञानात्मक कमजोरी दिसून येईपर्यंत अनेक वर्षे टिकू शकतो," असे लेखक म्हणतात. "या आजाराचे सुरुवातीचे टप्पे अपरिवर्तनीय डिमेंशियाच्या टप्प्यापूर्वी उद्भवतात, जे हस्तक्षेप आणि उपचारांसाठी एक सुवर्ण खिडकी आहे. म्हणूनच, वृद्धांमध्ये अल्झायमर रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यासाठी मोठ्या प्रमाणात तपासणी करणे आवश्यक आहे."
जरी मास स्क्रीनिंग प्रोग्राम्समुळे रोगाचा प्रारंभिक टप्प्यात शोध घेण्यास मदत होते, तरी सध्याच्या निदान पद्धती नियमित तपासणीसाठी खूप अवजड आणि महागड्या आहेत. पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी-कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी (PET-CET) लवकर Aβ ठेवी शोधू शकते, परंतु ती महाग आहे आणि रुग्णांना रेडिएशनच्या संपर्कात आणते, तर अल्झायमरचे निदान करण्यास मदत करणाऱ्या बायोमार्कर चाचण्यांमध्ये सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड मिळविण्यासाठी आक्रमक रक्त काढणे किंवा लंबर पंक्चर करणे आवश्यक असते, जे रुग्णांना तिरस्करणीय असू शकते.
संशोधकांनी असे नमूद केले आहे की अनेक अभ्यासांमधून असे दिसून आले आहे की रुग्णांमध्ये एडीच्या मूत्र बायोमार्कर्ससाठी तपासणी करणे शक्य आहे. मूत्र विश्लेषण हे आक्रमक नसलेले आणि सोयीस्कर आहे, ज्यामुळे ते मोठ्या प्रमाणात तपासणीसाठी आदर्श बनते. परंतु शास्त्रज्ञांनी यापूर्वी एडीसाठी मूत्र बायोमार्कर्स ओळखले असले तरी, रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यांचा शोध घेण्यासाठी त्यापैकी कोणतेही योग्य नाहीत, म्हणजेच लवकर उपचारांसाठी सुवर्ण खिडकी अद्याप अस्पष्ट आहे.
वांग आणि त्यांच्या सहकाऱ्यांनी यापूर्वी अल्झायमर रोगासाठी फॉर्मल्डिहाइडचा मूत्रमार्गातील बायोमार्कर म्हणून अभ्यास केला आहे. "अलिकडच्या वर्षांत, असामान्य फॉर्मल्डिहाइड चयापचय वय-संबंधित संज्ञानात्मक कमजोरीच्या मुख्य वैशिष्ट्यांपैकी एक म्हणून ओळखला गेला आहे," ते म्हणतात. "आमच्या मागील अभ्यासात मूत्रमार्गातील फॉर्मल्डिहाइड पातळी आणि संज्ञानात्मक कार्य यांच्यातील सहसंबंधाचा अहवाल देण्यात आला होता, ज्यामुळे असे सूचित होते की मूत्रमार्गातील फॉर्मल्डिहाइड हे AD च्या लवकर निदानासाठी संभाव्य बायोमार्कर आहे."
तथापि, रोगाच्या सुरुवातीच्या तपासणीसाठी बायोमार्कर म्हणून फॉर्मल्डिहाइडच्या वापरात सुधारणा करण्यास वाव आहे. त्यांच्या अलिकडेच प्रकाशित झालेल्या अभ्यासात, टीमने फॉर्मेट, एक फॉर्मल्डिहाइड मेटाबोलाइट, बायोमार्कर म्हणून चांगले काम करते का यावर लक्ष केंद्रित केले.
अभ्यास गटात ५७४ लोकांचा समावेश होता, ज्यात वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या अल्झायमर रोगाचे रुग्ण तसेच संज्ञानात्मकदृष्ट्या सामान्य निरोगी नियंत्रण सहभागींचा समावेश होता. संशोधकांनी मूत्र बायोमार्करमधील फरक शोधण्यासाठी सहभागींकडून मूत्र आणि रक्ताच्या नमुन्यांचे विश्लेषण केले आणि एक मानसिक मूल्यांकन केले. सहभागींना त्यांच्या निदानांवर आधारित पाच गटांमध्ये विभागले गेले: संज्ञानात्मकदृष्ट्या सामान्य (NC) ७१ लोक, व्यक्तिनिष्ठ संज्ञानात्मक घट (SCD) १०१, सौम्य संज्ञानात्मक कमजोरी नाही (CINM), संज्ञानात्मक कमजोरी १३१, सौम्य संज्ञानात्मक कमजोरी (MCI) १५८ लोक आणि BA असलेले ११३. .
अभ्यासात असे आढळून आले की अल्झायमर रोगाच्या सर्व गटांमध्ये मूत्रमार्गातील फॉर्मिक अॅसिडची पातळी लक्षणीयरीत्या वाढली आहे आणि निरोगी नियंत्रणांच्या तुलनेत संज्ञानात्मक घटशी संबंधित आहे, ज्यामध्ये सुरुवातीच्या व्यक्तिनिष्ठ संज्ञानात्मक घट गटाचा समावेश आहे. यावरून असे सूचित होते की फॉर्मिक अॅसिड एडीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यासाठी संवेदनशील बायोमार्कर म्हणून काम करू शकते. "या अभ्यासात, आम्ही प्रथमच अहवाल देतो की संज्ञानात्मक घटासह मूत्रमार्गातील फॉर्मिक अॅसिडची पातळी बदलते," ते म्हणाले. "मूत्रमार्गातील फॉर्मिक अॅसिडने एडीचे निदान करण्यात अद्वितीय कार्यक्षमता दर्शविली आहे. याव्यतिरिक्त, एससीडी निदान गटात मूत्रमार्गातील फॉर्मिक अॅसिड लक्षणीयरीत्या वाढले होते, याचा अर्थ एडीचे लवकर निदान करण्यासाठी मूत्रमार्गातील फॉर्मिक अॅसिडचा वापर केला जाऊ शकतो."
मनोरंजक गोष्ट म्हणजे, जेव्हा संशोधकांनी रक्तातील अल्झायमर बायोमार्कर्ससह मूत्र फॉर्मेट पातळीचे विश्लेषण केले तेव्हा त्यांना आढळले की ते रुग्णांमध्ये रोगाच्या टप्प्याचा अधिक अचूक अंदाज लावू शकतात. तथापि, अल्झायमर रोग आणि फॉर्मिक अॅसिडमधील संबंध समजून घेण्यासाठी पुढील संशोधन आवश्यक आहे.
तथापि, लेखकांनी निष्कर्ष काढला: "मूत्र फॉर्मेट आणि फॉर्मल्डिहाइड पातळीचा वापर केवळ AD आणि NC मध्ये फरक करण्यासाठी केला जाऊ शकत नाही, तर AD रोगाच्या टप्प्यासाठी प्लाझ्मा बायोमार्कर्सची भाकित अचूकता देखील सुधारू शकते. निदानासाठी संभाव्य बायोमार्कर्स".